Blastomykoosi

Blastomykoosi Gilchrist kutsutaan myös taudin ja Pohjois-Amerikan blastomykoosi pyogranulomatous on harvinainen sairaus, joka vaikuttaa ihmisiin, koiria ja kissoja, aiheuttama dimorphic sieni nimeltään Blastomyces dermatitidiksen usein maaperässä ja puuta. Se on yleinen pohjoisilla alueilla Pohjois-Amerikassa ja aiheuttaa oireet muistuttavat histoplasmoosi.

Historia

Blastomykoosi kuvattiin ensimmäisen Thomas Casper Gilchrist vuonna 1894 ja siten samannimisen Gilchrist tauti.

Syyoppi

Blastomyces dermatidis on anamorfinen ja Ajellomyces dermatitidiksen Perhe Onygenaceae, tilaa Onygenales Division Ascomycota.

Tarttuva muoto ovat soikeita tai päärynän muotoinen konidiosporeja 2-7 mikronia ohut ja sileä seinä, kannattomat tai pedunculated muodossa rihmaston rihmastoa, cottony ja vaaleita vaihe mutta tummentaa iän myötä. Viljelyyn BHI agar 5% kysteiiniä ja verta, 37 ° C, siirtyminen patogeenisten hiivavaihe kanssa monitumaiset blastosporas paksuseinämäinen, yksi orastava yleensä laaja-alainen ja 8-15 mikronia, esiintyy ruskea siirtomaita, ryppyinen ja voimaisia. Konidiosporeja kasvava blastosporas tai 24 ° C Sabouraud dekstroosiagarilla, antaa valkeahko, cottony ja oma rajattu muodossa rihmaston siirtomaita.

Epidemiology

Infektio on esiintyvyys 1-2 tapausta 100000 ihmistä, jotka asuvat alueilla, joilla sientä esiintyy useammin ja on paljon harvinaisempaa näiden alueiden ulkopuolelta.

Misellifaasin saprofyyttisten sieni ympäristössä tuottaa runsaasti konidiat itiöitä, joka on tarttuva muodossa tauti. Ihanteellinen esiintyminen misellimuodossa luontotyypit ovat kosteassa maaperässä runsaasti orgaanista ainesta, varjoisa ja jonka pH & lt; 6 varsinkin jos maa on hiljattain poistettu. Nämä ehdot sijaitsevat jokien ja järvien kaatuneiden puiden. Erittäin usein liittyvät rakentamiseen mökkiä tai jousien näillä alueilla. Tauti on hyvin yleinen pankkien ja järven alueilla Keski-ja Koillis-Yhdysvalloissa ja Kanadassa. Suurempi ilmaantuvuus Yhdysvalloissa tapahtui valtioissa kuten Wisconsin, jossa 1986-1995 oli 1,4 tapausta 100000 asukasta.

Kanadassa, Useimmissa tapauksissa blastomykoosi esiintyy Northwestern Ontario, erityisesti noin Kenora alue, koska sen märkä ja happamassa maaperässä. Blastomycosis esiintyy maailmanlaajuisesti, joskus joissakin tapauksissa raportoitu Afrikassa.

Levinneisyys on yleensä hengitetään ja harvemmin nahkaa kohti. Kun vakoiluohjelma on prosessi ei ole tarttuvaa. Ovat erityisen herkkä mies, koiraroduista Hounds, Retrievers ja Pinschers ja kissoja. Esitys on poikkeuksellinen hevosia.

Pathogeny

Levinneisyys hengitettynä, useammin, voi johtaa abortin tai piilevästä infektio, kun solu immuniteetti on tehokas. Muuten blastosporit, puolusti sen paksu soluseinä, jotka tuottavat granulomatoottinen vaurioita tai progressiivinen pyogranulomatous, ja kuljetetaan makrofageiksi, imusolmuke, iho, luu, silmä, hermo- ja harvoin metastasize ja sukuelimiin. Kliininen tauti on yleensä kohtalokas ilman hoitoa. Infektio aiheuttaa vakavan allergisen herkistymisen. ja voi myös läpäistä ihon trauma.

Kliiniset piirteet

Kuumeinen keuhkokuume yskää, hengenahdistusta ja väsymys, stressi ensin ja sitten jatkuva ja progressiivinen tapahtuu; usein ruuhkia ja kovettumat kohdunkaulan ja submandibular rauhaset. Välikarsinan imusolmukkeet radiograafisesti esitetty tiheä massa kaksijakoisuus ja henkitorven ja yleensä tuottaa nielemisvaikeudet. Kiehuu, paiseet ja ihon haavaumat voi myös esiintyä, joskus alueellisten adenopatia; hypopyon, panophthalmitis tai sokeus eivät ole harvinaisia, mukana oculonasal latauksena.

Prosessi, julisti kerran heikentävä ja usein nopeasti kuolemaan.

Vammat

Keuhkokuume voi olla keskipiste, muutamia pyogranulomatous suuri vaurioita, tai hajanainen, ja monet miliary granuloomat lardáceo ulkonäkö.

Alkeis vaurio on granulooma nekroottisen keskus, rikas blastosporas, kääritty kerros Epithelioid solujen, ja runsas perifeeristen valkosolujen, jotkut makrofagien ja roskan jättisoluja, ja vähän taipumusta kapselointi tai caseation. Polymorfonukleaarisissa tihkuu vaurioita ja makrofagit enemmistönä.

Diagnoosi

  • Kliinisiä ja epidemiologisia leesiottoman: yhdistys hengityselinten sairaus imusolmuke sydäninfarkti, silmäoireet ja ihovaurioiden viittaavia vuonna tarttuvasta alueilla, mutta myös muistaa kryptokokkoosi ja muita systeemisiä sieni-infektioita.
  • Mycological: runsas blastosporia pyöristetty iso ja paksu-aidattuja kudos puuttuu hyaline kapseli, mutta voidaan sekoittaa Kryptokokkimeningiitin. Ne näyttävät hyvältä metyleenisinen tai Giemsa.
  • Immuunijärjestelmän: ELISA serologisia tai laskuri immunoelektroforeesi elektroforeesi, on osoitettava serokonversioaste tarttuvan alueilla; allergia intradermaalisella rokotus blastomycin antaa rajat histoplasmoosi ja muita systeemisiä sienitautien reaktioita.

Hoito

Itrakonatsoli suun kautta hoito on edullista useimmissa tapauksissa blastomycosis. Parannuskeino hinnat ovat korkeat ja vaikka hoito, kuten useimmissa mycosis, kestää useita kuukausia, on hoito potilaat sietävät. Amfoterisiini B katsotaan enemmän myrkyllisiä, joten vain varaus kriittisesti sairaat ja häiriöihin keskushermostoon.

Ehkäisy

Tietämättömyys luonnollinen säiliön estää tai hallita sitä. Ainoa mahdollisuudet taistelu hajallaan varhaisen diagnoosin ja hoidon, joka perustuu systeeminen imidatsolit, tai tarvittaessa amfoterisiini, seurataan tarkasti munuaisten parenteraaliseen B.

Zoonoottiset näkökohdat

Se on zoonoosi. Se ei ole levinnyt eläin-ihminen, ihmisen ja eläimen.

  0   0
Edellinen artikkeli Trofeo Conde de Godo
Seuraava artikkeli Carl Edwards

Kommentit - 0

Ei kommentteja

Lisääkommentti

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Merkkiä jäljellä: 3000
captcha